Cómo cuidar adecuadamente las incisiones después de la cirugía
¿Qué hacer si una incisión quirúrgica comienza a separarse o abrirse después de la cirugía?
¿Qué son las averías de las heridas y por qué se producen?
¿Por qué es importante el cuidado postoperatorio?
Los cuidados posoperatorios (posoperatorios) son una parte importante para el éxito de una cirugía plástica. Cuando los pacientes deciden someterse a un procedimiento cosmético, muchos suelen pasar por alto el recorrido que sigue al procedimiento quirúrgico. En Pure proporcionamos una lista de verificación e instrucciones posoperatorias, y también organizamos citas de control para asegurarnos de que el paciente se esté recuperando y cuidando de sí mismo de acuerdo con nuestras instrucciones. La cirugía es estresante para la mente y el cuerpo. Diseñamos el plan postoperatorio antes de la cirugía porque queremos que nuestros pacientes estén lo más tranquilos y libres de estrés posible. Menos estrés y menos incidentes con las incisiones permiten que el cuerpo se recupere y que el paciente obtenga los mejores resultados posibles.
¿Qué es la rotura de una herida y cómo se produce?
La rotura de una herida es un riesgo potencial con cualquier cirugía. Se refiere a la dehiscencia, que ocurre cuando una incisión se abre o se separa. Es más común con los levantamientos de brazos, los levantamientos de muslos, las abdominoplastias y los levantamientos de senos en tres puntos. El movimiento constante en esas zonas y el efecto sobre la delicada posición de las incisiones (axila, ingle) pueden provocar que las Steri-Strips se caigan, que se suelte una sutura o que se separe una pequeña zona de la incisión. Puede resultar más traumático cuando toda la incisión se abre y deja al descubierto el tejido que se encuentra debajo. Las heridas suelen romperse en pacientes que no siguen las instrucciones posoperatorias dentro de las primeras seis (6) semanas de la cirugía, como reducir el movimiento y descansar. También pueden deberse a la creación de tensión en la herida al levantar objetos pesados, tirar o esforzarse.
¿Cómo prevenir las averías de las heridas?
Las heridas se pueden evitar siguiendo estas cuatro instrucciones de cuidado:
- Siga el plan postoperatorio — El cuidado postoperatorio incluye no levantar objetos pesados ni realizar actividades extenuantes durante las primeras seis (6) semanas después de la operación. Después de seis (6) semanas, los pacientes generalmente pueden reanudar sus actividades normales.
- Revise las incisiones a diario — Es importante que los pacientes revisen todas las incisiones todos los días para detectar signos de separación e infección.
- Prepara tu herida — Otra forma de evitar que se abra o se separe una incisión es evitar poner tensión en la herida, levantar objetos pesados o hacer esfuerzos. La colocación de aparatos ortopédicos consiste en colocar ligeramente la mano sobre la incisión cuando tose, está sentado o va al baño para evitar que se ejerza presión sobre la zona.
- Limpiar la incisión y los apósitos — Asegúrese de limpiar la incisión correctamente y de cambiar los apósitos de acuerdo con las instrucciones posoperatorias. Esto no solo puede reducir la posibilidad de que la herida se rompa, sino también de infecciones.
¿Cómo se tratan las averías de las heridas?
Las averías de las heridas pueden asustar a los pacientes y provocar pánico y conmoción. Si bien pueden resultar preocupantes desde el punto de vista visual, por lo general no hay necesidad de entrar en pánico, ya que es poco probable que provoquen emergencias. Cuando un paciente siente o ve que una incisión se está separando, queremos que se comunique con nosotros lo antes posible para que podamos tratar la zona adecuadamente y evitar infecciones. Una vez que nos damos cuenta de que un paciente tiene una incisión que se está separando, primero examinamos la zona durante una visita en persona y, en el caso de los pacientes que se encuentran fuera del área metropolitana de Miami, podemos realizar un chequeo mediante una videollamada y con fotos.
Si es necesario, le administraremos un tratamiento que puede incluir pomadas antibióticas, como Silvadene, medi-honey y cambios de apósitos. La herida tarda de tres (3) a seis (6) semanas en cerrarse. A algunos pacientes les resulta difícil relajarse durante el proceso de cicatrización porque la herida abierta es antiestética y nos piden que la volvamos a coser. Si bien puede parecer la solución correcta, volver a coser la herida abierta no es el remedio adecuado y puede atrapar bacterias en su interior y provocar complicaciones. La herida debe permanecer abierta hasta que se cierre de forma natural, ya que necesita cicatrizar de adentro hacia afuera y contraerse. Es probable que la atención y el tratamiento adecuados cierren la incisión en un plazo de tres (3) a seis (6) semanas sin que se produzca una infección ni se produzcan más complicaciones.
¿Qué puede suceder si la rotura de una herida no se trata adecuadamente?
Si un paciente tiene heridas rotas o complicaciones con sus incisiones, debe comunicarse con nuestra oficina de inmediato. Aunque las averías en las heridas no suelen ser emergencias, sabemos que verlas puede provocar una respuesta ansiosa en los pacientes. Queremos aliviar cualquier molestia del paciente, examinar la herida y administrar el tratamiento de inmediato. Cuando las fracturas de las heridas no se tratan adecuadamente, pueden provocar infecciones y otras complicaciones. Por ejemplo, si la rotura de una herida se trata de manera inadecuada volviendo a suturar la incisión, puede atrapar bacterias dentro de la herida. Las bacterias atrapadas pueden provocar celulitis, abscesos, pérdida de tejido o septicemia. Puede parecer que el problema es únicamente externo, pero es importante que la herida tenga tiempo de cicatrizar por dentro y sobre la piel.
¿Cambiará la cicatriz o se agrandará después de la rotura de una herida?
La cicatriz de la incisión puede o no ensancharse después de la rotura de la herida. El aspecto de la cicatriz después de la cicatrización depende del color de la piel del paciente, de la elasticidad y del daño a la incisión inicial. Si la cicatriz se ensancha o se vuelve antiestética, podemos realizar una simple revisión de la cicatriz con anestesia local para restaurar el acabado estético.
¿Cuándo llamar al cirujano o al 911?
Tan pronto como la incisión comience a abrirse o separarse, debe cubrirla con un vendaje estéril y llamar al cirujano. Como cirujanos plásticos certificados por la junta, somos especialistas en el cuidado de heridas. Somos los médicos más calificados para juzgar la gravedad de la crisis y administrar el mejor tratamiento. Si presenta algún signo de infección, como fiebre, escalofríos o vómitos, debe llamar a su cirujano.
La rotura de las heridas es inevitable con los cuidados posoperatorios adecuados. Seguir las instrucciones de cuidado del cirujano puede reducir los riesgos asociados con la cirugía plástica.
Si tiene una herida rota o alguna complicación con la incisión, llame a nuestro Pura oficina enseguida.
Más allá
Lectura
Medios
PURE Plastic Surgery y nuestro increíble equipo de cirujanos han sido reconocidos en revistas y publicaciones de noticias de todo el mundo.